概述
大肠杆菌在人和动物肠道内大量存在，是肠道正常菌群的一部分，通常不会产生危害。但在身体的其他部位，大肠杆菌可引起严重疾病，如泌尿系统感染、菌血症和脑膜炎。少数肠道病原菌株可引起急性腹泻。
根据毒力因子的不同可将肠道致病大肠杆菌分为几种:肠出血性大肠埃希菌(EHEC)、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)、肠侵袭
性大肠埃希菌(EIEC )、肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)以及弥散性粘连大肠埃希菌(DAEC)。人们对前四类命名的大肠杆菌了解较多，但对EAEC和DAEC菌株的致病性和流行情况知之甚少。
1)对人类健康的影响
EHEC的某些血清型如大肠杆菌0157 : H7和大肠杆菌0111可引起腹泻，从轻度非血便到重度血便均可出现，后者类似出血性结肠炎。2%^-7%的患者会出现在致命的溶血性尿毒综合症(HUS)，该病特征为急性肾功能衰竭和溶血性贫血。5岁以下儿童最易患HUS.EHEC菌株的感染力明显高于其他菌株。100个EHEC菌就可引起感染。ETEC可分别或同时产生不耐热或耐热大肠杆菌肠毒素，是发展中国家尤其是年幼儿童腹泻的重要致病因子。ETEC感染的症状包括轻度水样大便、腹部绞痛、恶心和头痛。EPEC感染可引起婴儿严重慢性非出血性腹泻、呕吐和发热。EPEC感染在发达国家少见，但在发展中国家很常见，表现为婴儿营养不良、消瘦、生长迟缓。EIEC可引起水样腹泻，如菌株侵袭结肠细胞时偶可引起血便，其致病机制与志贺氏菌类似。
2)感染源
肠致病性大肠杆菌是肠道微生物，人是主要宿主，尤其对SPEC, ETEC和EIEC菌株来说.更是如此。家畜中，如牛和羊、其次山羊、猪和鸡是EHEC菌株的主要来源。此外.EHEC感染还与食用生蔬菜如豆芽有关。
上述病原菌在多种水环境中都可检测到。
3)感染途径
感染主要通过人与人之间传播.与动物和食物接触以及饮用被污染的水也可导致感染。在疗养所和日托中心这些有个体间密切接触的社区中，人与人之间的传播是主要的传染方式。
4)对饮用水的意义
娱乐休闲水环境和污染的饮用水可造成病原性大肠杆菌的水源性传播，己有很多报道。加拿大安大略省Walkerton镇的农场社区曾暴发了一次大肠杆菌0157 : H7(空肠弯曲杆菌)引起的水源性疾病流行，这一事件己被广为报道。该次疾病暴发在2000年5月，导致7人死亡.2300多人发病。其饮用水供水系统被流入的含有牛排泄物的雨水污染。在水安全计划中.可采用的防止潜在肠致病性大肠杆菌污染的控制措施包括保护原水不受人及动物粪便的污染.充分的水处理以及输配水过程的保护。没有迹象表明肠致病性大肠杆菌菌株对水处理和消毒过程的反应与其他大肠杆菌有何不同。所以，传统的检测大肠杆菌(或耐热大肠菌)的方法可作为指示饮用水中肠致病性血清型的适宜指标，但标准的检测方法通常不能用于检测EHEC菌株。
大肠杆菌在人和动物肠道内大量存在，是肠道正常菌群的一部分，通常不会产生危害。但在身体的其他部位，大肠杆菌可引起严重疾病，如泌尿系统感染、菌血症和脑膜炎。少数肠道病原菌株可引起急性腹泻。
根据毒力因子的不同可将肠道致病大肠杆菌分为几种:肠出血性大肠埃希菌(EHEC)、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)、肠侵袭
性大肠埃希菌(EIEC )、肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)以及弥散性粘连大肠埃希菌(DAEC)。人们对前四类命名的大肠杆菌了解较多，但对EAEC和DAEC菌株的致病性和流行情况知之甚少。
1)对人类健康的影响
EHEC的某些血清型如大肠杆菌0157 : H7和大肠杆菌0111可引起腹泻，从轻度非血便到重度血便均可出现，后者类似出血性结肠炎。2%^-7%的患者会出现在致命的溶血性尿毒综合症(HUS)，该病特征为急性肾功能衰竭和溶血性贫血。5岁以下儿童最易患HUS.EHEC菌株的感染力明显高于其他菌株。100个EHEC菌就可引起感染。ETEC可分别或同时产生不耐热或耐热大肠杆菌肠毒素，是发展中国家尤其是年幼儿童腹泻的重要致病因子。ETEC感染的症状包括轻度水样大便、腹部绞痛、恶心和头痛。EPEC感染可引起婴儿严重慢性非出血性腹泻、呕吐和发热。EPEC感染在发达国家少见，但在发展中国家很常见，表现为婴儿营养不良、消瘦、生长迟缓。EIEC可引起水样腹泻，如菌株侵袭结肠细胞时偶可引起血便，其致病机制与志贺氏菌类似。
2)感染源
肠致病性大肠杆菌是肠道微生物，人是主要宿主，尤其对SPEC, ETEC和EIEC菌株来说.更是如此。家畜中，如牛和羊、其次山羊、猪和鸡是EHEC菌株的主要来源。此外.EHEC感染还与食用生蔬菜如豆芽有关。
上述病原菌在多种水环境中都可检测到。
3)感染途径
感染主要通过人与人之间传播.与动物和食物接触以及饮用被污染的水也可导致感染。在疗养所和日托中心这些有个体间密切接触的社区中，人与人之间的传播是主要的传染方式。
4)对饮用水的意义
娱乐休闲水环境和污染的饮用水可造成病原性大肠杆菌的水源性传播，己有很多报道。加拿大安大略省Walkerton镇的农场社区曾暴发了一次大肠杆菌0157 : H7(空肠弯曲杆菌)引起的水源性疾病流行，这一事件己被广为报道。该次疾病暴发在2000年5月，导致7人死亡.2300多人发病。其饮用水供水系统被流入的含有牛排泄物的雨水污染。在水安全计划中.可采用的防止潜在肠致病性大肠杆菌污染的控制措施包括保护原水不受人及动物粪便的污染.充分的水处理以及输配水过程的保护。没有迹象表明肠致病性大肠杆菌菌株对水处理和消毒过程的反应与其他大肠杆菌有何不同。所以，传统的检测大肠杆菌(或耐热大肠菌)的方法可作为指示饮用水中肠致病性血清型的适宜指标，但标准的检测方法通常不能用于检测EHEC菌株。